專家:特應性皮炎基礎(chǔ)治療貫穿始終 中重度患者應盡早啟動系統(tǒng)治療
中新網(wǎng)上海8月13日電 (記者 陳靜)特應性皮炎(AD)是一種什么???為什么有的人在公共場所也無法控制撓癢?中重度特應性皮炎患者有多痛苦?特應性皮炎需要像慢性病一樣長期控制嗎?
13日,在“難言之癢——特應性皮炎是一種什么病?”科普活動中,皮膚科專家為民眾作詳細解答。上海中醫(yī)藥大學附屬岳陽醫(yī)院皮膚科主任李欣在接受記者采訪時強調(diào),特應性皮炎應堅持長期治療,基礎(chǔ)治療貫穿始終,中重度特應性皮炎患者盡早啟動系統(tǒng)治療。
“特應性皮炎患者常合并過敏性鼻炎、哮喘等其他特應性疾??;患者往往有劇烈瘙癢,嚴重影響生活質(zhì)量;約91%患者每天都有瘙癢癥狀,瘙癢持續(xù)時間平均為10.7年?!睆偷┐髮W附屬華山醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師顧超穎介紹,作為一種慢性、復發(fā)性、炎癥性疾病,特應性皮炎帶來的瘙癢是皮膚屏障、免疫系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)相互作用的結(jié)果。本質(zhì)上,特應性皮炎是免疫穩(wěn)態(tài)失衡后的一種反應。對于不少患者關(guān)心的特應性皮炎與濕疹的關(guān)系,李欣介紹,特應性皮炎是一種特殊濕疹。
現(xiàn)場,一位深受特應性皮炎困擾的患者文浩(化名)說,皮膚瘙癢發(fā)作的時候無法控制抓撓,晚上失眠,在工作單位和公共場所會感到自卑,嚴重影響了他的生活。李欣表示,許多AD患者困擾于病情的反反復復,甚至覺得這種病像“牛皮糖”一樣甩不掉,約3/4特應性皮炎患者會被其影響睡眠,甚至失眠。這位專家坦言:“如果兒童患者長期患病,生長發(fā)育受阻,會比同齡人瘦小。隨著患者長大,可能會變得肥胖,還容易合并出現(xiàn)高血壓等其他疾病?!碧貞云ぱ谆颊卟粌H有瘙癢、皮損等臨床表現(xiàn),還有隱匿的炎癥,比如:患者會出現(xiàn)精神壓力、情緒波動、焦慮等。
特應性皮炎需要長期維持緩解治療。在臨床上,不少患者忽視特應性皮炎作為慢性、復發(fā)性疾病的本質(zhì),癥狀稍有好轉(zhuǎn)就自行停藥,導致疾病反復發(fā)作。對此,專家強調(diào),特應性皮炎患者應規(guī)范用藥。隨著分子機理逐漸明晰,瞄準病因靶點的創(chuàng)新藥物問世,目前已經(jīng)可以實現(xiàn)特應性皮炎的對因治療,比如,JAK1抑制劑的問世,開啟小分子靶向治療階段。李欣指出,對于中重度特應性皮炎患者而言,長期規(guī)范地進行對因治療對減少復發(fā)風險、提升生活質(zhì)量至關(guān)重要。
在采訪中,記者了解到,近年來,中醫(yī)結(jié)合創(chuàng)新藥物的方案,給很多中重度特應性皮炎患者帶來了新的希望。對此,李欣表示,中醫(yī)藥可全程參與特應性皮炎的治療,核心是“辨癥與辨病相結(jié)合”“內(nèi)服與外治相結(jié)合”。(完)
