位于長春市凈月大街旁的吉林心臟病醫(yī)院外觀并不起眼，沒有豪華的大廳，也沒有炫目的廣告，院長黃海甚至沒有一間像樣的辦公室。但就是這家醫(yī)院發(fā)起的“吉心工程”，讓3萬余名貧困心臟病患者獲得免費(fèi)救治。

　　“我們做的不僅是一所醫(yī)院的事，而是在探索一種無償救助的機(jī)制?！秉S海常說。

　　從“生命之光”到“吉心工程”

　　時間回到2004年，吉林心臟病醫(yī)院剛剛成立。當(dāng)時，中國心臟病患者為數(shù)眾多，農(nóng)村地區(qū)“治病難、治病貴”的問題尤為突出。黃海意識到，如果醫(yī)療完全按照市場邏輯運(yùn)轉(zhuǎn)，許多貧困患者將永遠(yuǎn)無力負(fù)擔(dān)治療費(fèi)用。

　　2005年，他與吉林省慈善總會合作，啟動了“生命之光”項目——醫(yī)院減免部分費(fèi)用，慈善機(jī)構(gòu)承擔(dān)一部分，患者只需8000元即可接受手術(shù)。這一模式在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)迅速推廣。到2014年，項目升級為“吉心工程”，救助范圍從兒童擴(kuò)大到所有貧困心臟病患者，徹底實(shí)行全免費(fèi)手術(shù)。

　　為了讓患者得到高質(zhì)量的治療，2013年以來，黃海引進(jìn)數(shù)十位歐美心臟外科專家全職加盟。目前，醫(yī)院的冠脈分叉病變改良技術(shù)已被納入歐洲心臟病學(xué)會(ESC)推薦指南，并成為亞洲唯一入選“羅馬試驗”指導(dǎo)委員會的醫(yī)院。此外，醫(yī)院還與意大利帕多瓦大學(xué)共建培訓(xùn)項目，讓國際先進(jìn)技術(shù)在中國生根結(jié)果。

　　“這些突破讓百姓在‘家門口’就能享受到世界級醫(yī)療服務(wù)?！秉S海說，截至目前，“吉心工程”已累計救助3萬多名困難家庭患者，覆蓋吉林省4000多個村屯。今年上半年，項目已完成2000多例免費(fèi)手術(shù)。

　　在黃海看來，這不僅是一項救助行動，更是一場社會信任的重建。項目以公開賬目、公示機(jī)制和統(tǒng)一診療標(biāo)準(zhǔn)為核心，讓公益慈善擺脫“情緒化捐贈”的偶然性，轉(zhuǎn)向制度化、可持續(xù)的運(yùn)行模式。

　　“我們的原則是公開、透明、標(biāo)準(zhǔn)化——每一分錢都有去向，每一臺手術(shù)都按國家標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行?！秉S海說。

　　從扎根“醫(yī)”線到為民建言

　　“慈善能救一部分人，但制度改革能救更多的人?！弊鳛槿珖舜蟠恚S海近年來的履職重點(diǎn)聚焦在醫(yī)保改革、臨床路徑管理與DRG(疾病診斷相關(guān)分組)支付制度等方面。

　　他指出，當(dāng)前，“住院率高、基金壓力大”仍是中國醫(yī)保體系不可回避的一個問題。數(shù)據(jù)顯示，2023年職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的住院率分別為21.86%和20.7%，遠(yuǎn)高于多數(shù)發(fā)達(dá)國家約10%的水平。過高的住院率使醫(yī)保基金快速消耗，也擠壓了基層門診資源?！搬t(yī)保基金是人民群眾的救命錢，必須用在刀刃上。”黃海說。他建議建立國家層面的住院標(biāo)準(zhǔn)，對診療流程和用藥方案實(shí)施臨床路徑管理，從制度上明確“住院有標(biāo)準(zhǔn)、用藥有依據(jù)”，以此控制醫(yī)療成本。與此同時，他主張推進(jìn)門診共濟(jì)保障改革，適度提高醫(yī)保門診報銷比例，縮小門診與住院報銷差距?！白尰颊吣茉陂T診‘看好病、好看病’，不必為了報銷而住院，讓真正有需要的患者獲得更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源?！秉S海認(rèn)為，DRG支付制度改革是提升醫(yī)?；鹗褂眯实暮诵模芭R床路徑管理”則是DRG運(yùn)行質(zhì)量的關(guān)鍵保障。“臨床路徑是循證醫(yī)學(xué)的體現(xiàn)，它為特定疾病設(shè)定標(biāo)準(zhǔn)化的診療流程?！彼忉屨f。有研究顯示，臨床路徑完成率與DRG實(shí)施效果之間的關(guān)聯(lián)系數(shù)高達(dá)0.882，二者密切相關(guān)。他建議國家層面出臺全面實(shí)施臨床路徑管理的細(xì)則，將其納入“十五五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃，明確時間表和評估體系，并作為各地落實(shí)DRG改革的重要考核指標(biāo)。

　　從一人之力到眾人同行

　　2019年，黃海當(dāng)選吉林省新的社會階層人士聯(lián)合會首任會長，聯(lián)系更多新的社會階層人士投身公益慈善事業(yè)，既是他的使命，也是他的職責(zé)。作為會長，黃海將“吉心工程”列為新聯(lián)會重點(diǎn)公益項目，帶領(lǐng)大家更加積極地參與公益醫(yī)療、健康科普、基金籌措等環(huán)節(jié)，形成了“一所醫(yī)院＋多方力量”的社會化運(yùn)作體系。“民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)來自社會，也應(yīng)服務(wù)社會。我們不只是醫(yī)生群體，更是社會治理網(wǎng)絡(luò)中的一環(huán)?！秉S海說。

　　今年9月，在全國新的社會階層人士“新善中國，共建美好生活”主題活動中，黃海作為籌備組成員，與其他成員一道在啟動儀式上發(fā)布“新善中國”倡議，并在“經(jīng)濟(jì)強(qiáng)，善策強(qiáng)基，勇挑大梁”圓桌會議上發(fā)言。目前，“吉心工程”已被列入“新善中國”中國公益品牌戰(zhàn)略聯(lián)盟。黃海希望未來有更多新的社會階層人士公益項目、公益人加入，讓慈善救助從“一人之力”轉(zhuǎn)變?yōu)椤氨娙送小薄?/p>

　　做到“兩個滿意”

　　黃海并不追求醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大，而是希望把模式做得更精細(xì)。他正帶領(lǐng)團(tuán)隊研究如何將“吉心工程”的管理經(jīng)驗與臨床路徑、DRG改革結(jié)合，為國家醫(yī)療改革提供可復(fù)制的樣本。

　　“過去二十年，我始終在做兩件事——讓政府滿意，讓百姓滿意?！彼f，“政府滿意，是因為我們?yōu)樯鐣p負(fù)；百姓滿意，是因為他們真的得到了治療。”

　　從“生命之光”到“吉心工程”，再到對醫(yī)保體制改革的建言，黃海始終在思考兩個問題，一個是在資源有限的現(xiàn)實(shí)中，如何讓醫(yī)療的溫度抵達(dá)每一個需要它的人；另一個就是作為新聯(lián)會負(fù)責(zé)人，如何團(tuán)結(jié)更多新的社會階層人士，在新時代探索新公益的道路上貢獻(xiàn)更多建設(shè)者之力。

　　郭佳

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