提到腦炎，很多人會覺得陌生又遙遠(yuǎn)，但它卻可能悄悄盯上不同年齡段的人——無論是感冒后的青年，還是得過帶狀皰疹的中老年人，都可能因忽視早期信號而延誤治療。近日，南京鼓樓醫(yī)院集團儀征醫(yī)院（以下簡稱儀征醫(yī)院）收治了兩例典型腦炎病例。經(jīng)治療，目前兩名患者恢復(fù)良好。

　　34歲的小周（化名）半個月前感冒了一場，發(fā)熱、咽痛好轉(zhuǎn)后，卻總覺得頭暈，走路時像踩在棉花上，雙腳不聽使喚。起初他以為是感冒沒好透，休息幾天就能緩解，可癥狀越來越重，甚至出現(xiàn)雙眼脹痛、天旋地轉(zhuǎn)等癥狀。經(jīng)完善腰椎穿刺等進一步檢查后，小周最終確診為“病毒性腦炎”。原來，感冒病毒可能侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引發(fā)炎癥反應(yīng)，若不及時干預(yù)，可能影響認(rèn)知功能甚至危及生命。

　　無獨有偶，56歲的王先生（化姓）一周前右側(cè)耳廓長了帶狀皰疹，又疼又癢，自行涂藥后皮疹有所好轉(zhuǎn)，卻突然出現(xiàn)頭腦昏沉、走路搖晃的癥狀。接診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，王先生除了行走不穩(wěn)，查體可見明顯水平眼震。南京鼓樓醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師、儀征醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任盧正娟分析，帶狀皰疹由水痘—帶狀皰疹病毒引起，該病毒可能沿神經(jīng)逆行侵犯腦組織，引發(fā)腦炎或腦膜炎。后續(xù)檢查果然證實了“病毒性腦炎”的診斷。

　　“腦炎是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的常見感染性疾病，病原體感染、免疫異常等都可能引發(fā)，且癥狀往往‘五花八門’，容易被誤認(rèn)為普通感冒、疲勞等?！?/p>

　　結(jié)合病例，盧正娟總結(jié)了腦炎的常見“預(yù)警信號”，尤其要注意這些容易被忽視的表現(xiàn)：

　　1.全身癥狀+神經(jīng)癥狀“混搭”：如感冒、發(fā)熱后出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心嘔吐，伴隨肢體無力、行走不穩(wěn)；

　　2.皮疹后異常反應(yīng)：帶狀皰疹、水痘等病毒感染后，若出現(xiàn)頭昏、意識模糊、言語不清，需警惕病毒侵犯中樞神經(jīng)；

　　3. 精神行為異常：部分患者可能表現(xiàn)為記憶力下降、煩躁、嗜睡，易被誤認(rèn)為“精神問題”或“老年癡呆”；

　　4. 抽搐或意識障礙：這是較嚴(yán)重的信號，提示腦組織炎癥已影響神經(jīng)電活動，需立即就醫(yī)。

　　通訊員 殷夢飛 揚子晚報/紫牛新聞記者 成沫