流感高發(fā),孩子出現(xiàn)高熱驚厥怎么辦?
新華社北京12月2日電(記者 俠克)當(dāng)前北京流感已進(jìn)入高峰期,監(jiān)測顯示流行株為甲型H3N2。面對孩子高熱、咳嗽等癥狀,家長怎樣科學(xué)護(hù)理?如果孩子出現(xiàn)高熱驚厥等緊急情況,又該如何處置?
國家兒童醫(yī)學(xué)中心、北京兒童醫(yī)院急診內(nèi)科副主任醫(yī)師趙光遠(yuǎn)表示,給孩子服用退熱藥的主要目的并不是立刻將體溫降至正常,而是在一定程度降溫的同時增加孩子的舒適度,讓孩子舒適安全地度過發(fā)熱期。
首先需要注意的是,不能同時給孩子服用兩種退熱藥,這會增加孩子的肝腎負(fù)擔(dān),造成不良反應(yīng);也不建議兩種退熱藥交替使用,因為并不能增加退熱效果,反而可能因用藥時間問題導(dǎo)致藥物過量。
其次,家長為孩子選擇退熱藥時,既要選擇適合年齡的藥物,也要認(rèn)真閱讀說明書,嚴(yán)格按照說明書的要求規(guī)范地給孩子服用,注意劑量和時間間隔,切記不能因為孩子的體溫沒降到正常而隨意增加服用劑量或次數(shù)。如果同時給孩子服用復(fù)方感冒制劑,一定要閱讀藥物成分表,避免與正在使用的其他藥物的成分重復(fù),如有重復(fù)應(yīng)慎用,以免藥物過量。
第三,出現(xiàn)高熱時,不少患兒可能出現(xiàn)高熱驚厥。對此,國家兒童醫(yī)學(xué)中心、北京兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任王荃表示,如果孩子發(fā)生了熱性驚厥,家長一定要保持冷靜,不要慌張。首先要讓孩子側(cè)臥或者頭偏向一側(cè),清理周圍有尖角的物品,保證孩子在驚厥發(fā)作的時候不被傷害。
在驚厥發(fā)作時,不要給孩子口中塞入任何東西,也不能喂食任何東西,更不要嘗試通過按壓肢體而阻止抽動。另外,要記錄孩子的驚厥持續(xù)時間和發(fā)作特點?!岸鄶?shù)情況下,高熱性驚厥會在5分鐘內(nèi)停止。如果驚厥持續(xù)時間超過5分鐘或既往有過驚厥持續(xù)狀態(tài)的發(fā)生,應(yīng)呼叫救護(hù)車并盡快就醫(yī)。”王荃說。
專家表示,年齡小于5歲,尤其是2歲以下的兒童是罹患重癥流感的高風(fēng)險人群,同時,存在基礎(chǔ)疾病,比如哮喘、腫瘤、腎病、免疫缺陷或正在服用抑制免疫藥物的兒童,以及肥胖兒童也是高風(fēng)險人群。
王荃表示,絕大部分流感兒童都是輕癥患者,可以居家護(hù)理,但家長也要注意早期識別重癥危險信號。如果孩子已經(jīng)確診流感,出現(xiàn)超高熱、高熱不退或發(fā)熱時間超過三天,精神差甚至出現(xiàn)意識障礙、呼吸急促/呼吸困難、胸痛、胸悶、乏力、口唇發(fā)青、面色差、頻繁嘔吐或腹瀉、抽搐、拒食、尿少或尿色變紅等癥狀,或者癥狀反復(fù),比如流感癥狀緩解后再次發(fā)熱等,均需要及時就醫(yī),以免病情加重,甚至發(fā)生危險。
“絕大多數(shù)兒童感染流感后不會遺留后遺癥,但咳嗽和流涕可能還會持續(xù)一周甚至更長時間,治療方面還是以對癥為主?!壁w光遠(yuǎn)說,部分兒童可能久咳不愈,尤其是有濕疹、喘息病史的孩子,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予藥物治療。




































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