這6種胃病是胃癌“前身”
胃痛、反酸、腹脹……你是不是也覺得“忍一忍就過去了”?小心!你忍的不是一時難受,可能是胃部發(fā)出的“癌變警報”。
2025年11月29日,是我國第七個“胃癌關愛日”,今年的主題是“護胃健康,遠離胃癌”,活動旨在促進胃癌知識普及教育,增強胃癌早篩查、早診治的意識,提高全國人民健康水平。
6種常見胃病 離胃癌只有一步之遙
世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示,在我國胃癌發(fā)病率位列惡性腫瘤發(fā)病率的第4位,死亡率的第3位??梢姡赴┑姆乐涡蝿輫谰?。胃病不是小事,拖久了真的會“癌變”。這六類胃病如果長期不治或反復發(fā)作,很可能一步步走向癌癥,可以說是胃癌的“前身”。
1.胃潰瘍
胃潰瘍是胃黏膜因藥物、幽門螺桿菌感染、酒精等因素破損形成的開放性病灶。胃黏膜在反復修復過程中,若炎癥持續(xù)存在或修復機制異常,可能導致細胞增殖紊亂,進而發(fā)展為不典型增生,最終癌變。
2.胃食管反流
胃與食管連接處的賁門括約肌如同“單向閥門”,正常情況下防止胃內(nèi)容物反流。當括約肌功能失調(diào),胃酸及胃內(nèi)容物可能反流至食管,刺激食管下段黏膜,引發(fā)燒心、胸骨后灼痛等癥狀。長期反流不僅損傷食管黏膜,還可能通過反流物影響胃近端黏膜,間接增加局部癌變風險。
3.萎縮性胃炎
慢性萎縮性胃炎被視為胃癌的“高危土壤”。其演變?yōu)槲赴┩ǔW裱韵逻^程:慢性胃炎→萎縮→腸化生→異型增生→胃癌。長期胃黏膜萎縮會導致腺體減少,正常結(jié)構(gòu)被異常細胞替代,胃的防御能力下降。在這種薄弱基礎上,若再伴有不良生活習慣,胃癌風險將顯著提高。
4.部分胃息肉
在胃息肉里,炎性息肉和增生性息肉較為常見,通常生長緩慢,癌變風險較低。需要高度警惕的類型是腺瘤性息肉,它是公認的“胃癌的預備隊員”。其癌變風險與大小密切相關,直徑越大(尤其是>2厘米),癌變風險越高。
5.上皮內(nèi)瘤變
上皮內(nèi)瘤變也被稱為異型增生或不典型增生,是細胞開始“變壞”的階段。臨床上一般分為低級別和高級別兩類:低級別可能發(fā)展為癌,而高級別相當于重度異型增生或原位癌,需盡早干預治療。
6.幽門螺桿菌感染
早在1994年,幽門螺桿菌就被WHO下屬的國際癌癥研究機構(gòu)(IARC)列為胃癌Ⅰ類(肯定的)致癌原。我國人口幽門螺桿菌感染率約50%,而在胃癌患者中,約90%的非賁門癌發(fā)生歸因于幽門螺桿菌感染。
胃病癌變前 身體發(fā)出6個“求救信號”
專家提醒,出現(xiàn)以下6個癥狀可能是胃癌前兆,千萬別拖。
1.頻繁出現(xiàn)腹脹
胃癌早期常見癥狀之一是腹脹,尤其在吃完飯后更為明顯。這種腹脹與吃多少食物關系不大,且持續(xù)時間較長。若經(jīng)常出現(xiàn)腹脹,建議及時進行胃鏡檢查,以排除胃癌可能。
2.胃灼熱或燒心
燒心,即胃部或胸骨后的灼熱感,也是胃癌早期癥狀之一,多伴隨消化不良。需注意,燒心也可能由胃食管反流引起,應盡早就醫(yī)明確病因。
3.胃痛性質(zhì)改變
多數(shù)胃病患者會出現(xiàn)胃痛,如胃潰瘍常在飯后一小時左右疼痛。若疼痛性質(zhì)、時間發(fā)生變化,或疼痛頻率增加等,應警惕癌變可能,需及時檢查確診。
4.大便顏色異常
早期胃癌患者常伴有消化道出血。若出血量較大,可能引起嘔血或黑便。某些食物、藥物或便秘也可能導致大便顏色改變,但如無明確原因出現(xiàn)黑便或便血,建議盡快進行內(nèi)鏡檢查。
5.出現(xiàn)固定包塊
部分患者可在上腹部偏右處摸到質(zhì)地硬、表面不光滑的固定包塊,按壓時有痛感。如發(fā)現(xiàn)左側(cè)頸部包塊,需警惕胃癌轉(zhuǎn)移;女性患者若檢出盆腔包塊,也可能與胃癌細胞轉(zhuǎn)移有關。
6.體重迅速下降
胃病患者常因消化功能減退出現(xiàn)食欲不振、腹瀉及乏力等癥狀。若在短期內(nèi)體重急劇下降、身形明顯消瘦,且藥物治療無效,需考慮是否為胃癌征兆。
做好這6件事 把胃癌拒之千里
胃癌是典型的“生活方式癌”,及時調(diào)整生活習慣,可以有效降低患病風險。
1.及時給胃“除除菌”
目前,C13或者C14呼氣試驗,是國際上公認的幽門螺桿菌檢查的“金標準”。查出幽門螺桿菌感染后,在醫(yī)生指導下規(guī)范治療,別擅自停藥或換藥。
2.讓餐桌“新鮮起來”
少吃腌制、熏制食品,買菜時盡量選新鮮的魚、肉、蔬菜和水果;做飯少油炸、多蒸煮,吃飯時別急著狼吞虎咽,更別吃剛出鍋的燙食。
3.給老胃病“踩剎車”
有胃炎、胃潰瘍的人,別覺得“忍忍就好”,一定要按療程治療,定期復查胃鏡;發(fā)現(xiàn)胃息肉及時就醫(yī),遵醫(yī)囑治療。
4.戒煙限酒、規(guī)律作息
吸煙會讓胃癌風險明顯增加,酒精會加重胃黏膜損傷,最好能戒煙、少喝酒;每天保證7~8小時睡眠,避免熬夜打亂胃腸功能。
5.學會給情緒“減壓”
長期焦慮、抑郁會導致胃腸功能紊亂,降低免疫力。平時多運動(比如快走、瑜伽),或通過聽歌、聊天釋放壓力,給胃一個輕松的環(huán)境。
6.定期做胃鏡篩查
45歲以上人群可將胃鏡納入常規(guī)體檢項目(尤其高危群體);普通人群每2~3年查一次;高危人群(如幽門螺桿菌感染+萎縮性胃炎)每年查一次;有癌前病變的人,按醫(yī)生建議復查。
綜合《健康時報》《生命時報》《新民晚報》報道




































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