神經(jīng)重癥旨在通過多模態(tài)精準(zhǔn)監(jiān)測和多學(xué)科系統(tǒng)干預(yù)，讓遭受急性、危重型神經(jīng)系統(tǒng)損傷的患者，活下來、醒過來，最大程度恢復(fù)功能。在這一充滿挑戰(zhàn)的領(lǐng)域，一家以腦科為特色的三級醫(yī)院，憑借從神經(jīng)危重癥到腦復(fù)蘇的多學(xué)科協(xié)同模式，正逐步構(gòu)筑起從急救到康復(fù)的完整“生命鏈”。

　　作為相城區(qū)政府引進(jìn)的民生項目，蘇州藍(lán)十字腦科醫(yī)院集醫(yī)療、教學(xué)、科研、康復(fù)于一體，已成為蘇州地區(qū)卒中急救地圖上的關(guān)鍵力量。醫(yī)院也是上海藍(lán)生腦科醫(yī)院投資股份有限公司走出上海、布局長三角的首家腦科醫(yī)院，正朝著創(chuàng)建現(xiàn)代化、國際化、專業(yè)化腦科醫(yī)院的目標(biāo)邁進(jìn)。

　　分秒必爭，守住卒中患者“救治窗口”

　　在神經(jīng)內(nèi)科，時間是以秒來計算的。醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任、原黑龍江省醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會副主任委員魏亞芬教授領(lǐng)銜的救治團(tuán)隊建立了嚴(yán)密的卒中救治流程?！盎颊邚娜朐涸u估、影像檢查到靜脈溶栓平均DNT時間45分鐘以內(nèi)?！蔽簛喎医榻B，在發(fā)病4.5小時的“黃金時間窗”內(nèi)進(jìn)行靜脈溶栓，成功率可達(dá)60%-80%；一旦超過這個窗口期，腦細(xì)胞將發(fā)生不可逆的死亡。

　　為此，醫(yī)院卒中中心建立了“卒中救治優(yōu)先”診療機制，整合神經(jīng)內(nèi)科與急診、影像、檢驗、介入等多學(xué)科團(tuán)隊資源，構(gòu)建起一條高效銜接的卒中救治鏈。24小時暢通的綠色通道，先進(jìn)的診療設(shè)備，專業(yè)的醫(yī)師團(tuán)隊，顯著提升了卒中患者尤其是缺血性卒中急癥患者的救治能力。

　　“扎實的學(xué)科根基是救治能力的堅實保障?！碧K州藍(lán)十字腦科醫(yī)院院長、湖北省首屆醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才、政府特殊津貼專家徐必生介紹，醫(yī)院與蘇州大學(xué)共建蘇州大學(xué)-蘇州藍(lán)十字腦科醫(yī)院神經(jīng)疾病研究院，由蘇州大學(xué)神經(jīng)科學(xué)研究所所長劉春風(fēng)教授出任院長，定期開展聯(lián)合查房、疑難病例討論，推動疑難神經(jīng)疾病診療水平持續(xù)提升。

　　“我們堅持以人為本、質(zhì)量至上，為患者提供有溫度、負(fù)責(zé)任的診療服務(wù)?！毙毂厣硎荆窠?jīng)內(nèi)科已形成覆蓋多個亞專業(yè)的完整學(xué)科架構(gòu)，建立起老中青銜接、醫(yī)教研協(xié)同的人才梯隊，設(shè)有六個?？撇^(qū)，能夠系統(tǒng)開展從腦血管疾病、阿爾茲海默癥、帕金森、睡眠障礙等常見病、多發(fā)病到疑難重癥的規(guī)范化診療與個體化攻關(guān)。

　　系統(tǒng)干預(yù)，點亮昏迷患者“蘇醒之光”

　　當(dāng)神經(jīng)疾病引發(fā)呼吸與循環(huán)衰竭，神經(jīng)重癥與腦復(fù)蘇中心便成為實現(xiàn)生命支持與功能重建的關(guān)鍵平臺。醫(yī)院打破傳統(tǒng)ICU“先救命、再康復(fù)”的理念，在患者生命體征穩(wěn)定的第一時間就啟動早期康復(fù)介入，開展床旁關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、體位管理、呼吸功能訓(xùn)練等，有效預(yù)防肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮和墜積性肺炎等并發(fā)癥。

　　“醫(yī)院建立了一套融合病因干預(yù)、藥物支持、感官激活與物理治療為一體的綜合促醒體系，既注重根本的病因處理，更強調(diào)精準(zhǔn)的個體方案?！鄙窠?jīng)重癥與腦復(fù)蘇中心主任曹鄂斌介紹，這個體系涵蓋了腦梗死、腦出血、腦外傷、腦腫瘤等多種病因?qū)е碌幕杳耘c功能障礙。

　　一例患者的腦復(fù)蘇歷程詮釋了該體系的臨床價值。85歲的陳大爺(化姓)因高血壓腦出血昏迷數(shù)月，轉(zhuǎn)到蘇州藍(lán)十字腦科醫(yī)院時，家屬的期望降到“能坐輪椅就知足了”。多學(xué)科團(tuán)隊經(jīng)過討論評估，決定在管控基礎(chǔ)疾病的同時，采用多感官刺激、經(jīng)顱磁刺激、高壓氧治療、中醫(yī)針灸等綜合手段，不僅幫助老人蘇醒了過來，更實現(xiàn)了獨立行走。

　　值得一提的是，重癥醫(yī)學(xué)團(tuán)隊多次利用人工肝技術(shù)成功搶救危重患者。曹鄂斌解釋說，“人工肝不僅適用于肝衰竭患者，其血漿吸附技術(shù)能清除血液中的血脂及炎性介質(zhì)、肌酐等有害物質(zhì)，為高膽固醇、高脂血癥引發(fā)的腦梗、心梗及高脂血癥型胰腺炎患者尋得了新的治療希望。”

　　閉環(huán)管理，貫通危重患者“生命之路”

　　“如果說單個科室的精進(jìn)是‘點’的突破，那么醫(yī)院的‘5233’學(xué)科布局則致力于在‘面’上實現(xiàn)整體提升。”徐必生表示，醫(yī)院的學(xué)科根基在神經(jīng)內(nèi)科，融合神經(jīng)外科、重癥醫(yī)學(xué)科、腦復(fù)蘇中心、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、高壓氧科等科室，構(gòu)建起覆蓋“急危重-促醒-康復(fù)-回歸”全周期的診療閉環(huán)，讓每位患者成為多學(xué)科團(tuán)隊共同聚焦的“中心”。

　　神經(jīng)外科與神經(jīng)內(nèi)科共同構(gòu)成腦科疾病救治的“雙重防線”；康復(fù)醫(yī)學(xué)科幫助眾多患者實現(xiàn)從臥床到行走、從失語到交流的功能跨越；高壓氧科已實現(xiàn)重癥呼吸衰竭患者攜呼吸機入艙治療。個性化的“復(fù)蘇路線圖”確?；颊咴谏窠?jīng)外科手術(shù)穩(wěn)定后，順暢銜接重癥監(jiān)護(hù)、高壓氧促醒及系統(tǒng)康復(fù)，形成真正意義上的全程化管理。

　　針對老齡患者多的實際，醫(yī)院在裝修時便進(jìn)行了適老環(huán)境和無障礙設(shè)施的整體設(shè)計，不斷優(yōu)化老年友善文化、管理、服務(wù)、環(huán)境機制，完善標(biāo)識系統(tǒng)，優(yōu)化裝飾布局，弘揚尊老文化，營造愛老氛圍，把老年優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿到就醫(yī)的各個流程和環(huán)節(jié)。開業(yè)當(dāng)年建成江蘇省老年友善醫(yī)療機構(gòu)，次年獲評相城區(qū)文明單位。

　　“醫(yī)院高度重視人才引育和科研創(chuàng)新，堅持‘引進(jìn)來、送出去’雙輪驅(qū)動，構(gòu)建起老中青梯次銜接的人才隊伍；持續(xù)加大科研投入，推動臨床與科研深度融合，努力提升技術(shù)實力與服務(wù)能力?！贬t(yī)院總經(jīng)理劉金爐表示，2024年以來，蘇州大學(xué)研究生工作站揭牌，魏亞芬、柏華、向明清、黃金忠等高層次人才加入，進(jìn)一步增強了腦血管病、神經(jīng)變性疾病等方向的研究與臨床實力。

　　從神經(jīng)內(nèi)科的精準(zhǔn)救治，到神經(jīng)重癥的綜合促醒，再到多學(xué)科協(xié)作的診療閉環(huán)，蘇州藍(lán)十字腦科醫(yī)院構(gòu)筑起了覆蓋神經(jīng)危重癥全周期的完整診療鏈條。未來，醫(yī)院將在藍(lán)生腦科“AI+腦健康”核心戰(zhàn)略引領(lǐng)下，深耕腦科學(xué)與神經(jīng)康復(fù)領(lǐng)域，加強腦機接口等前沿技術(shù)的臨床應(yīng)用，努力建設(shè)一所技術(shù)精湛、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、值得信賴的腦科醫(yī)院。