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      世界首例換臉術(shù)將進行 專家:技術(shù)可行倫理關(guān)難過

      2005年09月21日 09:52

        日前,有媒體報道美國俄亥俄州克里夫蘭診所即將進行一項開拓性手術(shù)———換臉,被毀容的5男7女倒計時爭奪世界上第一個換臉手術(shù)名額。專家認為,換臉術(shù)在技術(shù)上可行,上海專家也能做到,但最后的成功,應取決于患者自身的身心素質(zhì)和社會倫理等人文環(huán)境的允許;醫(yī)學倫理專家則表示反對換臉手術(shù)。

        不必刻意爭“第一”

        “換臉”是將捐贈者的臉部皮膚,從頭發(fā)到耳朵和下頜范圍完整移植到受贈者臉上。兩張臉的血管和神經(jīng)要對應接通,表情肌要固定好,否則受贈者今后會出現(xiàn)“肉笑皮不笑”的尷尬情形。受贈者的新臉要保持正常人的臉部形態(tài),具有“吃飯、呼吸和視物功能”。

        上海交大醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院整形專家李青峰教授說,現(xiàn)在國際醫(yī)學界都在關(guān)注和研究臉部移植難題。但目前還不能判斷美國能成功完成這個“世界首例換臉手術(shù)”,目前僅僅是有關(guān)診所在物色候選人,候選人選定后,還要履行醫(yī)學檢查、評估和測試等程序,包括嚴格的體檢,更有涉及社會、心理、醫(yī)療保險和醫(yī)學上可能帶來的風險等問題的評估。

        目前,國際學術(shù)界關(guān)于臉部器官移植有兩派之爭。以英國為代表的一派,主張移植手術(shù)先在大動物上做,積累相當成熟經(jīng)驗后,再引入人類的臨床醫(yī)療。另一派以美國為代表,急于將臉部移植的學術(shù)和試驗成果用在人類身上。專家認為,醫(yī)學問題要慎重,不要刻意去爭“第一”。

        中國醫(yī)生“握箭在弦”

        據(jù)悉,換臉的病例有三大類:嚴重車禍者、燒傷者和面部腫瘤者。前兩項每年有近百萬患者,5%是嚴重患者,有換臉需求。據(jù)預計,在我國做一次換臉手術(shù)費用約20萬元—40萬元。

        李青峰介紹,九院在換臉的綜合研究上已積累豐富經(jīng)驗,一些相關(guān)技術(shù)還走在世界前列,前不久美國杜克大學斯克特教授在九院參觀后,對此加以贊賞。如果患者身心條件良好,該院可以完成“世界首例換臉手術(shù)”。目前,九院正在推進臉部移植的動物試驗,以便了解更多的換臉手術(shù)可能出現(xiàn)的醫(yī)學問題和風險。他表示,盡管九院已經(jīng)擁有手術(shù)成功的技能,但換臉是嚴肅的醫(yī)學和社會問題,須慎之又慎。

        難過“倫理大坎”

        中華醫(yī)學會醫(yī)學倫理分會樊民勝教授說,臉部器官移植即使在醫(yī)學上取得成功,但能否為大眾所接受仍是個大問題。用道德倫理來燭照,肯定說不!

        專家稱,換臉涉及很多倫理問題:首先,捐贈器官需經(jīng)捐贈者家屬同意,但即使同意也會帶來身份錯覺,一個死掉的人“復活”后,肯定給其家人和朋友造成內(nèi)心不舒服。其次,接受捐贈者即使手術(shù)前同意接受手術(shù),但手術(shù)后對自己的身份認同也有恐懼感,多半會引發(fā)心理障礙。所以,這類手術(shù)不宜推廣,應該通過基因工程、組織工程學或自身細胞的培養(yǎng)等方法,來修復破損的臉龐。

        【來源:解放日報;作者:邱曙東】

       
      編輯:張磊】
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